“放輕松,深呼吸,現(xiàn)在腹肌收縮,用力咳嗽,排痰。繼續(xù)放松。”
1日下午,在南平市第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院部,主任醫(yī)師吳軍與同事利用下班時(shí)間,手把手指導(dǎo)慢性肺病患者進(jìn)行體位排痰。“這是去年以來,我們科室新推出的肺康復(fù)治療項(xiàng)目,幫助患者更好地恢復(fù)肺功能。”吳軍說。
吳軍介紹說,肺康復(fù)是一項(xiàng)日趨成熟的治療項(xiàng)目,其對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)和其他慢性肺病的臨床價(jià)值不可替代,若將肺康復(fù)和藥物治療相結(jié)合,則能得到更好的效果。
“過去,對(duì)于呼吸疾病患者,業(yè)內(nèi)普遍重治療,輕康復(fù)。許多患者手術(shù)后,雖然病好了,但肺功能并沒恢復(fù)好。”吳軍說,患者出院回家后,因身體條件較差,在生活上依舊難以自理,飲食起居需要人照顧,給患者及其家屬造成了很大負(fù)擔(dān)。如今,通過肺康復(fù)訓(xùn)練,“告別了把病人推向家庭的尷尬,真正做到把健康還給大家。”
吳軍是福建省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆呼吸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,也是閩北名醫(yī)。在他的培養(yǎng)和帶領(lǐng)下,科室主治醫(yī)師黃力強(qiáng)、主管護(hù)師陳春露都加入了福建省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸康復(fù)委員會(huì)第一屆青年委員。深知肺康復(fù)對(duì)于患者的重要意義,科室于去年在吳軍的帶領(lǐng)下,成立了肺康復(fù)小組,利用下班時(shí)間,指導(dǎo)患者及其家屬掌握胸部叩擊法,體位引流,呼吸操等。為了更好地為患者服務(wù),科室于去年還申購一臺(tái)背心式排痰儀,并在科室開展慢性病患者教學(xué)交流活動(dòng),同時(shí)給全院護(hù)士普及呼吸操訓(xùn)練等知識(shí)。
通過肺康復(fù)指導(dǎo),患者的生活質(zhì)量得到明顯改善。今年1月,建陽區(qū)的羅阿姨長(zhǎng)年支氣管擴(kuò)張,在南平第二醫(yī)院住院期間長(zhǎng)期臥床,咳痰無力,呼吸內(nèi)科醫(yī)生通過2次支氣管鏡為她進(jìn)行肺泡灌洗。考慮到羅阿姨的經(jīng)濟(jì)問題,以及她出院后的生活,吳軍主任想通過肺康復(fù)手段予以治療,黃力強(qiáng)醫(yī)師及陳春露主管護(hù)師到床旁指導(dǎo)羅阿姨拍背,通過呼吸振動(dòng)排痰器的使用,讓羅阿姨自行將痰咳出來,并囑咐羅阿姨平時(shí)要進(jìn)行縮唇呼吸的鍛煉。
出院后,醫(yī)院對(duì)羅阿姨進(jìn)行了電話隨訪,羅阿姨說:“通過呼吸振動(dòng)排痰器以及呼吸操的使用,痰更容易咳出了,也能每天正常活動(dòng),跟正常人一樣。”看到羅阿姨使用的效果,黃力強(qiáng)根據(jù)住院患者的情況,讓他們?cè)诔鲈汉笠彩褂闷饋怼榱烁玫臑榛颊叻?wù),吳軍正打算邀請(qǐng)醫(yī)院的康復(fù)治療師及營(yíng)養(yǎng)師加入肺康復(fù)團(tuán)隊(duì),共同為患者的康復(fù)計(jì)劃保駕護(hù)航。
“一切以病人為中心,是我們科室組建以來一直所堅(jiān)持的初心。多年來,南平市第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科的醫(yī)務(wù)人員想患者所想,憂其所憂,竭力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。”吳軍說,冬春季節(jié),是呼吸疾病的高發(fā)期,從年前至今,呼吸內(nèi)科的醫(yī)務(wù)人員每天忙碌不已,但從未有過抱怨。3月2日,不久前在科室住院的患者家屬特意送來鮮花和感謝信,信中寫道:“感謝白衣天使對(duì)臨終老人的精心護(hù)理,你們辛苦了!”,家屬表示,老人家雖然已經(jīng)走了,但生前特意交代他們要到呼吸內(nèi)科致謝,感謝醫(yī)護(hù)人員給予他無限的溫暖和愛心,特別是科室的人文服務(wù)和臨終關(guān)懷幫助,讓他安詳又安心地度過人生的最后階段。
“除夕那天,我們科室接診了近百位患者,一直工作到爆竹聲聲吃年夜飯時(shí),我們才下班。正月初一,科室住院部的88張床位都住滿了病人。”吳軍說,科室很多外省醫(yī)生放棄回家過年,在春節(jié)期間堅(jiān)守崗位。或許因?yàn)楣ぷ鲃诶郏挚沽ο陆担剖?2人中有近三分之一人染上了流感。盡管發(fā)著燒,吃著藥,他們?nèi)詭Р?jiān)持在崗。“有些患病的同事,白天為病人掛瓶輸液,自己則利用中午和晚上的休息時(shí)間給自己掛瓶。”吳軍說,他看在眼里,既心疼又感動(dòng)。
吳軍表示,科室里有不少黨員同志,她們長(zhǎng)期堅(jiān)持沖在工作前線,發(fā)揮著先鋒模范帶頭作用,舍小家,顧大家,全心全意為患者服務(wù),為患者帶來更多的人文關(guān)懷,讓患者和家屬感受到更多的健康、幸福獲得感。
☉徐陸鋒 鄭藝姝 文/攝